Полинейропатии

ПолинейропатииПолинейропатия — синдром, при котором поражаются одновременно многие периферические нервы. При полинейропатии нарушается чувствительность конечностей и их двигательная активность. Один из характерных симптомов полинейропатии — эти нарушения проявляются симметрично в руках и ногах. Причинами полинейропатии могут стать и хроническая интоксикация (алкоголем, наркотиками, свинцом, мышьяком, лекарствами-сульфаниламидами), и заболевания эндокринной системы, и сахарный диабет, и недостаток витаминов В1, В2.

Механизм возникновения полинейропатии состоит из двух основных компонентов: нарушение питания нерва и нарушение кровообращения в нервной ткани, в результате чего нерв страдает как от недостатка питательных веществ, так и от гипоксии.

При полинейропатии больной предъявляет жалобы на боли и снижение чувствительности в стопах и кистях, их повышенную потливость, зябкость и похолодание конечностей. Имеются нарушения двигательных функций — прогрессирующая мышечная слабость в кистях рук, стопах, голенях, атрофия мышц в этих местах. Иногда вместо снижения чувствительности наблюдается, наоборот, повышенная чувствительность к прикосновению, ощущение «ползания мурашек по коже», покалывания. При полинейропатии постепенно ухудшается не только тактильная чувствительность, но и болевая, вибрационная. Возникают признаки нарушения питания кожи и ногтей (истончение кожи, появление трофических расстройств, вплоть до язв, ломкость ногтей, гиперкератоз стоп). Необходимо заметить, что чаще других форм встречается полинейропатия,  являющаяся осложнением сахарного диабета. Обычно она встречается у больных, длительно страдающих диабетом, но иногда может и предшествовать его клиническому проявлению.

Лечение проводится по назначению и под наблюдением врача. Важно устранить причину, вызвавшую заболевание. В остром периоде необходим постельный режим. Кроме лекарственного лечения, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура; при хроническом течении — курортное лечение.

Предупредить полинейропатию при общих инфекционных болезнях и при нарушениях обмена веществ можно, если своевременно лечить основное заболевание.Следует отметить, что витамины группы В входят в оба звена лечения полинейропатии, так как улучшают питание периферической нервной ткани. Витамины группы В улучшают питание периферических нервов и в той или иной мере восстанавливают его функции.Также используются препараты альфа-липоевой кислоты (Тиогамма).Обязательным компонентом лечения полинейропатии является лечебная физкультура, рациональное питание, щадящий режим труда и отдыха.

В период ослабления признаков полинейропатии широко используется массаж, гипербарическая оксигенация, физиотерапевтические методы лечения, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, назначаются гомеопатические и фитотерапевтические препараты.